食道癌是一种常见但危害严重的恶性肿瘤。早期发现和治疗，对于患者的生存率和预后至关重要。因此，食道癌筛查成为预防和早期诊断的重要手段之一。那么，食道癌筛查都做些什么呢？1. 定期检查：建议食道癌高风险人群，如长期大量烟酒或辛辣食物摄入、慢性食管炎、食管溃疡及Barrett食管患者等，定期进行食道癌筛查。普通人群也可以考虑定期体检，尤其是对于40岁以上的中老年人，建议每两年进行一次全面体检，包括食道癌筛查。2. 问诊和体格检查：医生会询问患者的病史、症状和风险因素，并进行全面的身体检查。症状包括吞咽困难、胃肠道不适、胸痛、恶心或呕吐等。医生还会注意患者的体重变化和颈部、腋窝和腹部淋巴结是否肿大。3. 内镜检查：内镜检查是食道癌筛查的最常用方法之一。医生会使用一根柔软的管状器械，即内镜，通过口腔或鼻腔插入患者的食道，将食管的内部细节放大。这可以帮助医生检查有无异常病变，如食管炎、溃疡、异形细胞、肿瘤等。必要时，医生还可以通过内镜采取活组织检查（活检）以确定病变的良性还是恶性。4. 透视和钡餐检查：这些检查通常用于发现食道癌的早期病变。透视检查是一种特殊的X射线检查，医生在患者吞咽含有钡的饮料后进行拍摄，以观察钡在食管中的流动情况。钡餐检查则是让患者喝下含有钡的液体，然后进行X射线拍摄，以观察钡在食管中的充盈情况。这些检查可以帮助医生发现异物、狭窄或其他异常等病变。5. 血液检查：虽然血液检查不能直接确定是否患有食道癌，但它可以提供一些指标，如白细胞计数、肝功能指标和肿瘤标志物的测定，以帮助筛查和评估食道癌风险。食道癌筛查的目的是尽早发现病变，以便及时采取相应的治疗措施。筛查结果并不绝对，可能会有假阴性或假阳性的情况。如果筛查结果异常，医生通常会建议进一步进行确诊和治疗的检查，如胃镜、超声内镜、CT扫描、MRI等。食道癌筛查是预防和早期诊断食道癌的重要手段。对于高风险人群和中老年人，应定期进行食道癌筛查，并且注意自身的饮食习惯和生活方式，减少食道癌的患病风险。此外，如果出现相关症状，应及时就医咨询专业医生，以便早期发现和治疗食道癌。
