食道癌是一种常见但危害严重的恶性肿瘤。早期发现和治疗,对于患者的生存率和预后至关重要。因此,食道癌筛查成为预防和早期诊断的重要手段之一。那么,食道癌筛查都做些什么呢?
1. 定期检查:建议食道癌高风险人群,如长期大量烟酒或辛辣食物摄入、慢性食管炎、食管溃疡及Barrett食管患者等,定期进行食道癌筛查。普通人群也可以考虑定期体检,尤其是对于40岁以上的中老年人,建议每两年进行一次全面体检,包括食道癌筛查。
2. 问诊和体格检查:医生会询问患者的病史、症状和风险因素,并进行全面的身体检查。症状包括吞咽困难、胃肠道不适、胸痛、恶心或呕吐等。医生还会注意患者的体重变化和颈部、腋窝和腹部淋巴结是否肿大。
3. 内镜检查:内镜检查是食道癌筛查的最常用方法之一。医生会使用一根柔软的管状器械,即内镜,通过口腔或鼻腔插入患者的食道,将食管的内部细节放大。这可以帮助医生检查有无异常病变,如食管炎、溃疡、异形细胞、肿瘤等。必要时,医生还可以通过内镜采取活组织检查(活检)以确定病变的良性还是恶性。
4. 透视和钡餐检查:这些检查通常用于发现食道癌的早期病变。透视检查是一种特殊的X射线检查,医生在患者吞咽含有钡的饮料后进行拍摄,以观察钡在食管中的流动情况。钡餐检查则是让患者喝下含有钡的液体,然后进行X射线拍摄,以观察钡在食管中的充盈情况。这些检查可以帮助医生发现异物、狭窄或其他异常等病变。
5. 血液检查:虽然血液检查不能直接确定是否患有食道癌,但它可以提供一些指标,如白细胞计数、肝功能指标和肿瘤标志物的测定,以帮助筛查和评估食道癌风险。
食道癌筛查的目的是尽早发现病变,以便及时采取相应的治疗措施。筛查结果并不绝对,可能会有假阴性或假阳性的情况。如果筛查结果异常,医生通常会建议进一步进行确诊和治疗的检查,如胃镜、超声内镜、CT扫描、MRI等。
食道癌筛查是预防和早期诊断食道癌的重要手段。对于高风险人群和中老年人,应定期进行食道癌筛查,并且注意自身的饮食习惯和生活方式,减少食道癌的患病风险。此外,如果出现相关症状,应及时就医咨询专业医生,以便早期发现和治疗食道癌。